孩子胖,操心;
孩子瘦,闹心;
孩子矮,担心;
唯独就是高了,会特别开心!
都说人的身高
七分靠遗传,三分靠打拼。
而孩子的身高是靠家长“打拼”的!
在670例矮小孩子的调研中,发现只有20%家长经常过问孩子身高并进行检测和记录,75%以上的家长无法提供孩子目前的身高,80%以上的家长无法提供孩子1年前身高,97%家长不知道生长发育的基本规律。
孩子身高的“三分”是靠家长打拼出来的
为什么这样说?
中山大学附属第三医院李丹医生为我们详细讲解。
第一、家长能充分发挥孩子的生长潜能
·孩子的身高70%由遗传因素决定,30%由后天因素决定,后天因素包括环境、营养等,如果干预的好,可以充分发挥孩子的生长潜能,助孩子突破遗传长成大高个。
孩子身高的七分是靠遗传的,那么如果预测遗传身高?
·要了解清楚遗传靶身高及纠正的遗传靶身高
靶身高=(父身高+母身高)/2
(女-6.5cm,男+6.45cm)
怎么判断遗传靶身高是否准确?
·先判断父母的靶身高
例:小明,男,7岁,115cm(-2SD:114cm),20kg,父162,母148,靶身高161.5
·问题:是否家族矮小?是否进一步检查?
外公172,外婆155,母亲靶身高157(舅舅169,姨妈155、160,母亲早熟、小时多病)
爷爷170,奶奶158,父亲靶身高170.5(伯父170~175,姑妈156。父亲小时病弱)
因此,纠正后,小明的遗传靶身高应是:170.25cm
同时可见,疾病会影响身高。
·急性感染常使体重减轻
·长期慢性疾病则影响体重和身高的发育
·内分泌疾病常引起骨骼生长和神经系统发育迟缓
·先天性疾病对生长发育的影响更明显
·生活环境对儿童健康起重要作用
·良好的居住环境(包括:阳光充足、空气新鲜、水源、清洁无噪音和住房宽敞等)
·健康的生活习惯
·科学的护理、正确的教养
·体育锻炼、完善的医疗保健服务
以上均为儿童生长发育达到最佳状况的重要因素
·营养对生长起决定性影响的关键时期
·胎内
·生后2年内
·尤其6个月内
要注意好孩子营养均衡的问题。
第二、家长能随时监测孩子的身高是否正常
·孩子的身高出现异常,一般是个长期的过程,平时变化小,看不出来,但是如果经常监测,就能及时发现问题,分析原因,及时进行干预。
(1)注意孩子身高增长速率
婴幼儿期(3岁以下):生长速率<7厘米/年;
儿童期(3岁-青春期):生长速率<4厘米/年;
青春期:生长速率<7厘米/年;
则判断为生长发育迟缓。
其中,男孩在整个青春期身高可增长25~28厘米,女孩身高可增加23~25厘米左右。
(2)正确测量身高
·枕部、臀及双足跟均紧贴尺板
·双足跟应靠拢,足尖成45°角
·稍收下颏,使耳屏上缘与眼眶下缘的连线平行于地面
注意:测量身高时最好选择同一时间(人早上测量身高要比晚上高是由于一天活力和体重的压迫,使椎间盘变薄,脊柱弯曲度增加所致)
3-16岁儿童青少年(男、女)身高标准差单位数值表
注:-1SD为一个标准差,-2SD为两个标准差。
第三、孩子身高异常,准确判断,及时治疗
·很多家长在发现孩子身材矮小后,不知道科学的干预方法,只是盲目地用各种方法试,非但没有让孩子长高,还给孩子的身体造成了伤害,而且在试的过程中,白白浪费了时间,错过了孩子的成长关键期,最终导致孩子终生矮小。
·要了解导致身材矮小的可能原因
·颅脑损伤
因产期损伤(臀位产、缺血缺氧、颅内出血等)
颅内骨折、放射性损伤、炎症后遗症等
·脑浸润病变
肿瘤、Langerhans细胞组织细胞增生症等
·其他内分泌疾病
先天性甲状腺功能低下
先天性肾上腺皮质增生
性早熟
·非内分泌缺陷性矮身材
家族性矮身材,特发性矮身材
体质性青春发育期延迟,小于胎龄儿
染色体畸变,骨骼发育障碍
精神心理性矮身材
矮小的分类
匀称型:身材矮小,身体各部分比例正常
·生长激素缺乏症
·特发性矮身材
·性早熟
·家族性矮身材
·先天性卵巢发育不全综合征
·SGA(小于胎龄儿)
·体质性青春期延迟
非匀称型:身材各部分的比例不正常
·甲状腺功能减低症
·软骨发育不良
·成骨发育不全
·粘多糖病
·家长应该避开对孩子身高的误区
误区一:认为父母高,孩子一定高
虽然身高和遗传有紧密的关系,但遗传给的只是一个身高的范围,上下有8厘米的偏差。如果孩子的身高向遗传的上限靠近,孩子的身高就较为理想;如果往遗传的下限靠近,孩子的身高就矮小。
误区二:男孩没变声,女孩没来月经,还不算发育,不着急
变声和月经过是标志孩子进入青春期发育后阶段的特征。这个阶段孩子的骨骼生长区(骨骺)已经接近闭合,身高开始进入停长倒计时
误区三:我的孩子是不是晚长
(1)晚长也是有可能的——体质青春期延迟,但是一定要及时检查,排除 疾病。否则错过最佳的治疗时机——追悔莫及
(2)如果骨龄落后于年龄2岁以上,且生长激素激发试验正常,则可能为晚长。但如果骨龄与孩子年龄相匹配,就已排出晚长的可能
误区四:听信广告宣传,给孩子吃所谓“增高药”
广告常用的治疗矮小药物
若发现孩子身高异常,应先到医院排查,如果确实是晚长,那么就可以放心,如果不是,建议尽快治疗。