我们为什么会肿?
水肿是皮肤的一种改变,主要原因是有大量的体液潴留,导致局部或全身皮肤出现肿胀。
所以关键在于大量体液潴留。
我们先看看好理解的脸肿
可以简单把我们人想象成一个口袋。平时喝水就是往口袋里灌水,排尿就是把口袋里的水往外倒,喝水和排尿这两个行为维持着我们人这个口袋的水平衡,健康人喝水多了排尿就多,喝少了排尿也少。
现在问题来了:
假如这个口袋光进水不出水会变成什么样?
答案显而易见,口袋会被撑鼓。这就是肾炎性水肿——颜面部水肿的发生机制。
这种水肿是由于肾排水过少,像这种情况,水会流向哪里?
当然是往压力低的地方流。而我们人体皮肤组织哪的压力最低?
1.有“洞”的地方压力低
2.皮薄(肌肉少)的地方压力低。
而颜面刚好符合这两条,所以这种水肿先肿脸。不过当特别严重时,也会出现其它部位水肿。
眼睛肿
因为这种水肿是“撑”出来的,所以一般血压会高。
接下来看腿肿
我们肾病患者尿出来的白蛋白,这货在血液里属于「干货」——可以吸水。
当肾脏生病,大量白蛋白随尿丢失,血管内白蛋白减少,干货减少,就吸不住水了。血管内的水,就跑到了血管外造成水肿。
这种时候,哪里的血管流动最费劲(对抗重力),哪里就越肿的厉害。
因为脚部血管的水,向上流回心脏太困难,所以很多人是先肿脚,再肿腿。
腿肿的病人都有个体会,也有人留言问这个:
早上不怎么腿肿,下午这腿就肿起来了,是怎么回事?
这叫做晨轻暮重:早上卧床刚起,水还都在后背、腰臀部,下肢和足部不明显;直立行走一段时间后,水就到腿上了。
这就是肾病性水肿。这种水肿与肾炎综合征导致的脸肿正好相反,它的血管是“瘪”的,所以,肾病综合征里就没有高血压这一条。