什么时候必须透析？
肌酐是个不太准确的指标，拿它作为判断透析的标准不合适。这需要请出中国血液净化第一人：王质刚教授的专著——
从无数患者的亲身经历中，王质刚教授总结出了2条必须透析的标准：
1.肾小球滤过率小于5；
2.肾小球滤过率在5—10之间，且有心衰、高血钾、酸中毒。
如果患者达到了这2条中的任何一条，就必须透析。
尿毒症在什么时候还有救？
医生建议透析时，意味着肾脏已经没救了吗？
这个不一定，一般判断尿毒症的指标是肌酐达到707以上，也就是肾小球滤过率低于15。而专家们一致认为：
肾小球滤过率若能达到10，这肾脏就还有救。
滤过率低于10了，也可能有救，只是大多患者不愿意再冒险一试了。
而滤过率10—14之间，是患者最纠结的吧。已经被医生诊断为尿毒症、建议透析了，但还能继续治疗。患者感觉身体还可以，也没有心衰，所以也不愿意透析。
医生只给出医学上的建议，至于透不透析，患者的个人原因影响很大。
需要知道的是，肾小球滤过率一般会以每年3—5的速率下降，所以肌酐700后，留给患者纠结、考虑的时间不多，长则十来月，短则几十天。
