高磷血症的原因和危害
其实不只是血液透析的肾病患者,从肌酐200开始,由于患者肾脏功能的下降,不能再正常调节磷的代谢,不少患者都会出现高磷血症。
高磷血症最直接的表现就是皮肤瘙痒,发病时绝难忍受。
但是它的危害不止于此,高磷会导致血中钙离子的浓度严重下降,最终引起继发性甲状旁腺功能亢进,也可能导致骨质钙化障碍,这在幼年病人会产生佝偻病,成年病人则出现尿毒症性骨病,如纤维性骨炎、骨软化症、骨质疏松、骨硬化症等。
不过这不是本文的重点,我们还是来谈谈怎么治疗更靠谱。
怎么控制血磷
限制磷是好的,但问题是好多蛋白含量高的食物磷也高,像肉蛋奶、内脏、豆类、坚果、碳酸饮料、酵母这些是常见含磷高的食物。单纯限制磷的时候,容易导致蛋白摄入不足,这会抵消限制磷的好处!
所以,正确限制磷的方式不是一味的含磷高的食物都不吃,很多优质蛋白含磷都比较高,一味不吃含磷高的食物容易引起营养不良,这样做得不偿失。
因此,这其中的技巧大家要掌握。
肉、蛋、奶要注意吃法
像肉食,是优质蛋白丰富,磷也比较高,那么可以水煮肉,把肉汤去掉,再吃肉,烹饪降磷。
像鸡蛋,可以每天吃蛋白,采取隔日吃个蛋黄,这样也能起到补充了营养又不至于吃过多的磷。如大豆制品中的磷也比较高,但是豆制品有个好,虽然磷含量高,但是人体吸收里面的磷并不容易,又加上优质蛋白丰富,因此,大豆制品可以适量吃,用来补充营养。(尿酸高禁用)
另外的一些添加剂比较多的饮料、加工的肉制品、速冻速溶食物、快餐、冷冻的烘烤品、奶酪等等,这些添加剂里面磷含量高,人体还特容易吸收,就不要吃了。
正常范围是什么
肾病3-5期(不包括透析):血磷维持在正常值(0.87-1.45mmol/L)范围
肾病5期已经透析:血磷维持在(1.13-1.78mmol/L)范围
从肾病3期开始,患者最好半年检查一次血磷,尿毒症患者每月都要检查一次血磷。要是你查过血磷,快拿出自己的化验单对照看看自己的血磷在哪个水平吧!