什么是慢性肾脏病?
在临床上,慢性肾脏病的诊断标准如下:
1.肾损害的时间超过3个月,伴或不伴肾小球滤过率下降
2.明确的肾小球滤过率(GFR)小于60(单位是毫升/分·1.73)
平时的体检中,通过哪些简单的化验指标来发现慢性肾脏病?
尿蛋白
血肌酐
血压、血糖、血脂
尿红细胞
慢性肾脏病的临床分期
1期,GFR>90
2期,GFR60~89
3期,GFR30~59
4期,GFR15~29
5期,GFR<15(称为终末期肾脏病或尿毒症)
哪些疾病会造成慢性肾病?
IgA肾病
糖尿病
高血压
自身免疫学疾病:过敏性紫癜肾炎、狼疮肾炎
病毒肿瘤侵犯肾脏
代谢药物相关肾损害:痛风肾、马兜铃肾脏病
先天性遗传病:基底膜肾脏病、奥尔波特综合征
慢性肾脏病有哪些危害?
心血管疾病
慢性肾脏病导致贫血、动脉硬化、蛋白尿营养不良对心血管具有重要危害。造成高血压、冠心病、心衰、脑卒中。
肾性贫血
主要因为肾衰竭导致促红细胞生成素生成减少,从而使骨髓生成红细胞减少。红细胞寿命缩短,另外尿毒症毒素抑制骨髓造血,慢性失血及铁缺乏。
肾性骨病
主要因为钙磷代谢紊乱、维生素D代谢异常、继发性甲状旁腺功能亢进造成骨痛、骨折、股变形等骨骼病变。
皮肤病变
因为继发性甲状旁腺功能亢进和皮下组织钙化所致的皮肤瘙痒。