慢性肾脏病的发病率逐年升高,慢性肾脏病5期也就是终末期肾病患者的数量也越来越多,而作为透析方式之一的腹膜透析也被广为采用。那么怎样提高腹透质量呢?规范!定期!及时!
术前
病人的选择:主要为慢性肾脏病5期,肾小球滤过率小于10ml/min,糖尿病肾病患者肾小球滤过率小于15ml/min。避免过早、过晚透析。
个人经验:选择存有残余肾功能(有一定尿量)、体型较小、腹部无较大手术史、个人卫生习惯较好、医从性较好。
术前检查及宣教:术前检查排除腹部肿瘤、腹壁疝气、严重的腹壁皮肤疾病及感染等腹透禁忌症。术前对病人的宣教,包括当前肾功能情况下透析的必要性、腹透的原理、腹透的优缺点、腹透置管手术的过程、围手术期注意事项等。
手术
手术医生:由丰富腹透置管术手术经验的医生实施;
手术地点:建议在无菌条件好的手术室进行手术;
手术方式:传统开腹手术(首选)、腹腔镜下手术;手术技术上防止漂管、堵管的心得。