女性糖尿病患者增多----快来算算你的腰围和臀围比值~

  2017年世界糖尿病日的主题为“女性与糖尿病——我们拥有健康未来的权利。今天11月10日下午3点播出的《活到100岁》节目,将邀请交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科副主任医师周健,讲讲“女性与糖尿病”,欢迎收听。

  世界糖尿病日

  每年的11月14日是世界糖尿病日(WorldDiabetesDay)。该活动由世界卫生组织和国际糖尿病联盟于1991年共同发起,其宗旨是引起全球对糖尿病的警觉和醒悟。2006年联合国通过决议,从2007年起,将“世界糖尿病日”正式认可为“联合国糖尿病日”,将专家、学术行为上升为各国的政府行为,促使各国政府和社会各界加强对糖尿病的控制,减少糖尿病的危害。

  女性糖尿病患者增多

  目前全球有超过1.99亿女性糖尿病患者。预计到2040年这一数字将增至3.13亿。五分之二的女性糖尿病患者处于生育年龄,全球育龄女性糖尿病患者人数达6000万。糖尿病是全球第九大女性死亡原因,每年因糖尿病死亡的女性人数达210万。患有2型糖尿病患者的妇女罹患冠心病的风险较其他女性高出10倍。患有1型糖尿病的女性更易发生早期自然流产或胎儿畸形。七分之一的分娩受到妊娠糖尿病的影响。

  女性糖尿病的早期症状

  1、月经不调

  糖尿病患者雌激素及孕激素均低于正常,卵巢内分泌功能呈不同程度的衰退,可出现月经初潮延迟、无排卵月经甚至闭经,严重者甚至影响生殖功能。

  2、妇科感染性疾病

  糖尿病女性的高血糖状态有利于细菌在体内生长繁殖并抑制白细胞吞噬细菌的能力,使病人的抗感染能力下降。有性生活的女性都会有阴道炎等妇科感染性疾病,导致炎症、瘙痒的产生。

  3、阴部瘙痒

  由于糖尿病患者胰岛素分泌相对不足,血液中血糖升高,尿液中糖分随之增多,阴道内糖分增多,易改变阴道的酸碱平衡,使阴道酸性增加,霉菌易于繁殖,导致阴道感染,出现皮肤瘙痒。临床中较肥胖的糖尿病病人,早期易出现外阴瘙痒现象。

  4、阴道干涩

  阴道干涩多是由于性激素水平低下而引起的,并由此而引起女性性交疼痛。这也是女性患糖尿病的早期症状表现。

  5、生出巨大胎儿

  很多怀孕之前已有糖尿病的孕妇会生出巨大胎儿,是由于糖尿病孕妇血中葡萄糖升高,葡萄糖可以轻易通过胎盘进入胎儿体内。刺激胎儿体内的胰岛素大量合成。胰岛素的作用之一是使胎儿的脂肪和蛋白质合成增加,加速胎儿生长发育,故会有巨大胎儿的产生。

  6、性功能障碍

  女性的性欲和性冲动直接与体内的激素平衡有关,糖尿病患者雌激素对雄激素的比率失调,有可能导致性欲的丧失,引发性功能障碍。

  7、腰围和臀围比值大

  据统计,上体肥胖的女性不论体重多少,糖尿病的发病率都比正常女性高8倍,当腰围臀围比大于0.85(正常比值为0.7~0.85)时,应警惕糖尿病。

  8、尿路感染

  患者往往感觉迟钝,即使存在尿路感染,小便频、急、疼的症状也不明显,因此往往会被患者忽视。由于女性又易得无症状尿路感染,而且,年龄越大,自身防御能力越差,感染几率越大,这是因为女性尿道短,再加上特殊的生理结构决定的。

  妊娠糖尿病

  妊娠时患糖尿病有两种情况,一种是妊娠前就已患有糖尿病,称为糖尿病合并妊娠(PGDM);另一种是妊娠期间发生或首次发现糖耐量异常,称为妊娠期糖尿病(GDM)。后者也包含一部分妊娠前已经患病但一直未发现,直到孕期才被首次诊断的患者。随着二孩政策的放开,以及生活方式改变引起的肥胖、超重者比例升高,妊娠合并糖尿病的发病率逐年上升,且呈现年轻化趋势,越来越多的孕妇面临妊娠糖尿病的风险。

  妊娠糖尿病所有口服药物均缺乏长期安全性的数据,孕期糖尿病的首选药物是胰岛素,因为胰岛素并不通过胎盘。

  控制目标:餐前血糖<5.3毫摩尔/升,餐后1小时血糖<7.8毫摩尔/升,餐后2小时血糖<6.7毫摩尔/升,糖化血红蛋白控制在6%~6.5%,为预防低血糖可放宽至7%。

  妊娠糖尿病在产后4~12周需随诊筛查口服葡萄糖耐量试验,鉴别其是否发展为永久性糖尿病。

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