【激素】
乳腺癌发生与体内雌激素及孕激素水平有关。
流行病学分析,初潮年龄早,绝经晚,首次生育年龄晚或未生育者乳腺癌的发病风险增高;所以沈镇宙教授曾经明确指出,“丁克”女性是乳腺癌的高危人群,其患乳腺癌的风险要比哺乳妈妈高出40%;35岁以后还没有分娩的女性,发病率增加20%~30%。
那些接受外源性雌激素治疗的女性,譬如长期口服避孕药、绝经后女性口服雌激素类药物替代治疗,也会明显增加乳腺癌的发病风险。
【遗传】
早在20世纪90年代,科学家就发现,大约有20-25%的乳腺癌患者至少有一个亲属患有乳腺癌,他们将这部分乳腺癌定义为家族性乳腺癌。
具有乳腺癌家族史的女性,其乳腺癌的发病风险高出一般人群2-3倍;具有家族史的乳腺癌患者占所有患者的15%~20%。
这个比例,足以说明遗传因素之于乳腺癌的重要性。
【环境】
环境因素在乳腺癌的发病中扮演着主要角色。
譬如放射暴露、乳腺良性疾病、乙醇摄入、体重增加和超重等都是乳腺癌的危险因素。
长期接触放射线或因疾病治疗接受过上半身放射治疗的女性,其危险度的增加可持续到治疗后25年。
临床上我们发现,胸部接受过放疗的淋巴瘤患者是乳腺癌的高危人群。
如果您正好和以上某条或几条沾边,请注意我们的
忠告——
对于乳腺癌的高危人群,早期发现、早期诊断、早期治疗非常重要。
——有家族史的女性,应该从25岁起即开始对乳腺进行专业随访,以尽早发现可能病变。
40岁以下,没有明显乳腺癌家族史或癌前病变(如不典型乳腺导管增生)不推荐每年一次的乳腺检查。
——对于药物替代治疗患者(口服雌激素类药物)可采取其他食疗方式,或定期复查乳腺,当绝经期症状消失后即逐步停用。
——由于生活习惯不良,使发病风险升高者则应改变不良生活习惯,坚持适度运动以降低发生乳腺癌的风险。