北京大学肿瘤医院消化系统肿瘤多学科(MDT)治疗模式的探索与研究

  目前在发达国家,已经建立起由肿瘤科牵头,多学科专家会诊的标准诊疗流程,即一旦确诊为恶性肿瘤后,由肿瘤科全面检查、了解病情、分清病期,然后组织多学科专家,包括病理、影像学、外科、放疗、化疗、介入等多学科医生进行会诊,制订出一个完整、科学的综合治疗计划来实施治疗。北京大学肿瘤医院是国内最早开展肿瘤多学科会诊的机构,也是目前开展最好的机构之一。

  目的:目前多学科(multidisciplinaryteams,MDTs)治疗模式已成为恶性肿瘤治疗的主流趋势,国外开展多年,而国内刚刚起步,针对这方面研究甚少,因此本研究通过分析北京肿瘤医院消化系统肿瘤MDTs开展的情况,了解国内多学科治疗模式的发展现状。

  方法:回顾性分析2009年9月7日至2010年11月29日北京大学肿瘤医院消化道肿瘤MDT连续的55次MDT会议讨论的决策、决策执行情况以及执行结果,遵照MDT决策完成治疗者将记录为“完全执行”、“部分执行”和“不执行”;执行效果记录为达到预期、未达到预期。统计学分析采用SPSS13.0。

  结果:累计407例患者参加MDT讨论,其中资料完整纳入本研究病例共计304例(74.7%),胃癌、结直肠癌占74.5%,全部病例中仅77例(25.3%)为复治患者,潜在可切除138例。全部病例进行321人次讨论,决策中需要两种或两种以上治疗方法参与的有109个(34%)。在321个MDT决策中,完全执行MDT决策199(62%)个,决策有手术机会的127例患者中,68例(53.5%)进行了手术,MDT决策认为可适合放疗的65例患者中,29例(44.6%)执行了放疗;推荐化疗者中124例(64.2%)进行了化疗。全部执行199例中,达到MDT预期的191例(96%),部分执行者40例,达到预期15例(37.5%)。

  结论:MDT诊治模式可以为保证高质量的诊治建议和最佳的治疗计划,执行MDT决策的患者更可能达到MDT预期,改善预后,但国内MDT执行中还存在困难和不足,仍需不断完善和提高。

  目前在发达国家,已经建立起由肿瘤科牵头,多学科专家会诊的标准诊疗流程,即一旦确诊为恶性肿瘤后,由肿瘤科全面检查、了解病情、分清病期,然后组织多学科专家,包括病理、影像学、外科、放疗、化疗、介入等多学科医生进行会诊,制订出一个完整、科学的综合治疗计划来实施治疗。北京大学肿瘤医院是国内最早开展肿瘤多学科会诊的机构,也是目前开展最好的机构之一。

  目的:目前多学科(multidisciplinaryteams,MDTs)治疗模式已成为恶性肿瘤治疗的主流趋势,国外开展多年,而国内刚刚起步,针对这方面研究甚少,因此本研究通过分析北京肿瘤医院消化系统肿瘤MDTs开展的情况,了解国内多学科治疗模式的发展现状。

  方法:回顾性分析2009年9月7日至2010年11月29日北京大学肿瘤医院消化道肿瘤MDT连续的55次MDT会议讨论的决策、决策执行情况以及执行结果,遵照MDT决策完成治疗者将记录为“完全执行”、“部分执行”和“不执行”;执行效果记录为达到预期、未达到预期。统计学分析采用SPSS13.0。

  结果:累计407例患者参加MDT讨论,其中资料完整纳入本研究病例共计304例(74.7%),胃癌、结直肠癌占74.5%,全部病例中仅77例(25.3%)为复治患者,潜在可切除138例。全部病例进行321人次讨论,决策中需要两种或两种以上治疗方法参与的有109个(34%)。在321个MDT决策中,完全执行MDT决策199(62%)个,决策有手术机会的127例患者中,68例(53.5%)进行了手术,MDT决策认为可适合放疗的65例患者中,29例(44.6%)执行了放疗;推荐化疗者中124例(64.2%)进行了化疗。全部执行199例中,达到MDT预期的191例(96%),部分执行者40例,达到预期15例(37.5%)。

  结论:MDT诊治模式可以为保证高质量的诊治建议和最佳的治疗计划,执行MDT决策的患者更可能达到MDT预期,改善预后,但国内MDT执行中还存在困难和不足,仍需不断完善和提高。

 

相关推荐

转移因子口服溶液(精一)
转移因子口服溶液(精一)
用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗;本品可用于湿疹、血小板块减少、多次感染综合症、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
胸腺肽肠溶片(迪尔舒)
胸腺肽肠溶片(迪尔舒)
1、用于慢性乙型肝炎患者。 2、各种原发性或继发性T细胞缺陷病。 3、某些自身免疫性疾病。 4、各种细胞免疫功能低下的疾病。 5、肿瘤的辅助治疗。 (详见包装内部说明书)
整蛋白型肠内营养剂(能全素)
整蛋白型肠内营养剂(能全素)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人,主要用于: 1.厌食和其相关的疾病; -因代谢应激,如创伤或烧伤而引起的食欲不振 -神经性/精神性疾病或损伤 - 意识障碍 - 心/肺疾病的恶病质 癌性恶病质和肿瘤治疗的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.机械性胃肠道功能紊乱; - 颌面部损伤
转移因子口服溶液(Eisai)
转移因子口服溶液(Eisai)
用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗剂;本品可用于湿疹、血小板减少、多次感染综合征、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。

相关文章

查看更多健客资讯 >