糖尿病患者需长期、规律服用降糖药来控制血糖水平，从而有效预防并发症的发生。但是随着年龄的增大，老年人记忆力逐渐衰退，且合并用药增加，不同药物服用时间和次数不完全相同，容易忘记或混淆，从而影响药物疗效的发挥，导致血糖波动较大。糖尿病人忘记服药该怎么办？可以立即补服么？
什么是糖尿病？
糖尿病是一种以胰岛素分泌绝对或相对不足引起的糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱为主要表现的代谢性内分泌疾病，其病人临床表现为：多饮、多食、多尿、消瘦（俗称三多一少）。
常用口服降糖药服用时间
磺脲类胰岛素促泌剂如格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮等应餐前30min服用，使药物作用最强时间与进食后血糖升高水平时间相一致，从而起到有效的降糖作用。而格列美脲起效快，可以在早餐前即服，不必在餐前半小时服。
非磺脲类胰岛素促泌剂如瑞格列奈、那格列奈起效快，作用时间短暂，餐前半小时可能引起低血糖，故应在饭前15分钟服用或进餐前即服。
胰岛素增敏剂如罗格列酮、吡格列酮等，该类药降低血糖的作用与进食无关。由于此类降糖药作用时间较长，每日仅需服药一次，早餐前空腹（早餐前30min）服药效果好。
α-葡萄糖苷酶抑制剂如阿卡波糖、伏格列波糖是通过影响碳水化合物的吸收，降低餐后高血糖。该类药只有与进食第一口饭同时嚼服，才能起到较好的治疗作用。
DPP-4抑制剂如西格列汀、维格列汀、沙格列汀和阿格列汀等，该类药物的服用方式为一天一次，与进食时间无关，早餐前空腹服药效果好。
双胍类如二甲双胍，由于很多患者对这类药物的胃肠道反应较重，宜在餐中或餐后服用。
糖尿病人忘记服药了应该怎办？
特别提醒：患者应针对自己所用降糖药到正规医院咨询专业医生和药师。
短效类磺酰脲类降糖药：格列吡嗪、格列喹酮和格列齐特，要求餐前半小时服用。若餐时发现漏服：立即补服，并将进餐时间往后推半小时；若餐后发现漏服：需立即测血糖，若血糖轻微升高，可以增加活动量而不再补服；若血糖明显升高，可以减量补服。
长效类磺酰脲降糖药：格列吡嗪控释片、格列齐特缓释片和格列美脲，每天服用1次，在早餐前半小时服用。若是在午餐前发现漏服的话，可按原剂量进行补服；若是在午餐后2小时内发现漏服的话，可按原剂量的一半进行补服；若是在晚餐前或晚餐后才发现漏服的话，则不必补服，以免引起夜间低血糖。
餐时血糖调节剂：瑞格列奈、那格列奈，此类药物的作用机制和使用方法与短效磺脲类药物类似。
α-葡萄糖苷酶抑制剂：阿卡波糖和伏格列波糖，是通过延缓肠道对碳水化合物的吸收而起到降血糖作用的，因此要求与进食第一口饭同时嚼服。如果是在进餐中发现漏服，应立即按原剂量补服；如果餐后发现漏服，不需要补服。
胰岛素增敏剂：罗格列酮、吡格列酮，每日仅需服药一次，单独使用时一般不会引起低血糖。在发现药物漏服后，可在当日的任何时间按原剂量进行补服。
二肽基肽酶4（DPP-4）抑制剂：主要包括西格列汀、沙格列汀、维格列汀、利格列汀。通过抑制降解内源性胰高血糖素样肽-1（GLP-1）酶，从而减少胰高血糖素分泌。此类药物漏服当日，可及时补服。
双胍类药物：二甲双胍，如果发现漏服，一般可通过加大活动量的方式降低血糖而无需补服。
