甲亢危象能致死,你了解多少?

  经常说甲亢迁延不治会造成无法挽回的后果,其中最大的隐患就是甲亢危象。很多人对甲亢危象这个概念都不够了解,认为这只不过是小病。甲亢危象虽不易发,可是一旦发作就会威胁患者生命!

  什么是甲亢危象?

  甲亢危象就是指甲亢在病情没有被控制的情况下,由于一些应激的激发因素,使甲亢病情突然加重,出现了严重的危及患者健康和生命的状态。医学上叫做甲状腺危象,或简单称作甲亢危象。甲亢危象是甲状腺毒症病情的极度增重并危及患者生命的严重合并症,该病不常见,但病死率很高。

  甲亢危象的病因

  其实多数甲亢危象的发生都有一定的诱发因素,其中主要是应激性刺激如急性感染、精神刺激、外伤手术、急性心肌(或其他内脏)梗死、糖尿病酮症酸中毒等。

  甲亢危象有哪些表现?

  典型的甲亢危象主要可以分为四种:

  一、高热是甲亢危象的特征表现,高热体温急骤升高,高热常在39℃以上,大汗淋漓,皮肤潮红,继而可汗闭,皮肤苍白和脱水。而且这种高热使用一般的退热方法是很难奏效的。

  二、甲亢危象还会表现为心率失常:心血管系统脉压差明显增大,心率显著增快,超过160次/分。患者易出现各种快速心律失常,如期前收缩,房性心动过速,阵发性及持续性心房颤动,其中以期前收缩及心房颤动为多见。另外心脏增大甚至发生心力衰竭也较常见。如果患者出现血压下降,心音减弱及心率慢,说明患者心血管处于严重失代偿状态,预示已发生心源性休克。不少老年人仅有心脏异常尤以心律失常为突出表现。

  三、消化系统食欲极差,恶心、呕吐频繁、腹痛、腹泻明显。有些老年人以消化系症状为突出表现。

  四、中枢神经系统精神神经障碍、焦虑、烦躁、精神变态、嗜睡等症状,最后可能会陷入昏迷。

  一般来说由于危象期死亡率很高,常死于休克、心力衰竭,为及时抢救病人,临床上常将体温在38℃~39℃之间、心率在120~159次/分,也可有心律不齐、食欲不振,恶心、大便次数增多,多汗、焦虑、烦躁不安,危象预感等症状作为危象前期或先兆危象的诊断依据。

  (分数≥45为甲亢危象,分数25-45为危象前期)

  甲亢危象怎么治?

  1.一般治疗

  (1)吸氧。

  (2)应用镇定剂。

  (3)积极物理降温。

  (4)纠正水电解质紊乱。

  2.特殊治疗

  (1)降低循环中甲状腺激素水平丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑可抑制甲状腺激素的制造和分泌。换血法、血浆除去法和腹膜透析法能够迅速降低循环中甲状腺激素水平。复方碘溶液可抑制甲状腺激素释放。糖皮质激素可防止肾上腺皮质功能降低。

  (2)降低周围组织对甲状腺激素的反应β-受体阻滞剂可改善兴奋、多汗、发热、心率增快等症状。

  (3)控制诱因如有感染,应使用抗生素控制感染等。

  甲亢危象虽然不易发,但发作快、致死率高,甲亢患者需要注意,切不可忽视自己的甲亢,以免引发甲亢危象抱憾终身!

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