健客问答
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。有什么问题及症状说说
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医生让用嘴唇
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我用了一个礼拜了
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用嘴唇?
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脸上他让葡萄糖注射液敷
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是的
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有效果吗
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嘴唇唇炎
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有一点
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但是一不用就灼热
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建议涂抹红霉素软膏治疗、
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但那个药立即停会严重吧?
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不会
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他克莫司
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可以
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立即停止不会严重?
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还有他开了阿维a
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我有点怕
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不敢吃
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可以吃、不会有副作用
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真的?
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真的
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不良反应本品主要和常见的不良反应为维生素A过多综合症样反应,主要表现为:1、皮肤:瘙痒、感觉过敏、光过敏、红斑、干燥、鳞屑、甲沟炎等。2、粘膜:唇炎、鼻炎、口干等。3、眼:眼干燥、结膜炎等。4、肌肉骨胳:肌痛、背痛、关节痛、骨增生等。5、神经系统:头痛、步态异常、颅内压升高、耳鸣、耳痛等。6、其它:疲劳、厌食、食欲改变、恶心、腹痛等。7、实验室异常:可见谷草转氨酶、谷丙转氨酶、碱性磷酸酶、甘油三酯、胆红素、尿酸、网织红细胞等短暂性轻度升高;也可见高密度脂蛋白、白血球及磷、钾等电解质减少。继续治疗或停止用药,改变可恢复。禁忌1、孕妇、哺乳期妇女及两年内有生育愿望的妇女禁用。2、对阿维A或其它维甲酸类药物过敏者禁用。3、严重肝肾功能不全者、高脂血症者,维生素A过多症或对维生素A及其代谢物过敏者禁用。注意事项1、育龄妇女在开始阿维A治疗前2周内,必须进行血液或尿液妊娠试验,确认妊娠试验为阴性后,在下次正常月经周期的第2天或第3天开始用阿维A治疗。在开始治疗前,治疗期间和停止治疗后至少2年内,必须使用有效的避孕方法。治疗期间,应定期进行妊娠试验,如妊娠试验为阳性,应立即与医生联系,共同讨论对胎儿的危险性及是否继续妊娠等。2、在阿维A治疗期间或治疗后2个月内,应避免饮用含酒精的饮料,并忌酒。3、在服用阿维A前和治疗期间,应定期检查肝功能。若出现肝功能异常,应每周检查。若肝功能未恢复正常或进一步恶化,必须停止治疗,并继续监测肝功能至少3个月。4、对有脂代谢障碍、糖尿病、肥胖症、酒精中毒的高危患者和长期服用阿维A的患者,必须定期检查血清胆固醇和甘油三酯。5、对长期服用阿维A的患者,应定期检查有无骨异常。6、正在服用维甲酸类药物治疗及停药后2年内,患者不得献血。7、治疗期间,不要使用含维生素A的制剂或保健食品,要避免在阳光下过多暴露。孕妇及哺乳期妇女用药本品有生殖毒性,孕妇和哺乳期妇女禁用。儿童用药阿维A在儿童中应用的疗效和安全性尚未确认,因而阿维A只用于患有严重角化异常性疾病,且无有效替代疗法的那些儿童。老年用药对老年患者用药,未见报道需作特殊对待。药物相互作用本品不能与四环素、氨甲喋呤、维生素A及其它维甲酸类药物并用,以避免副作用。药物过量如发生过量服用,应立即停药,采取将本品从体内排出的措施,并密切监视颅内压升高的体征。药理毒理本品具有调节表皮细胞分化和增殖等作用,但其对银屑病及其它角化性皮肤病的作用机理尚不清楚。药代动力学健康志愿者单剂口服50mg的阿维A后,阿维A的最大血浆浓度范围为196~728ngml(平均416ngml),达峰时间为2~5小时(平均2.7小时)。多剂服用后,血浆浓度在2周内达稳态。银屑病患者服用阿维A(10~50mgd)8周,其平均稳态浓度的低值在6~25ngml之间,且与给药剂量有关。患者多剂口服阿维A 9个月以上,清除半衰期(t12)为33~92小时(平均48小时),而顺式异构体为28~123小时(平均64小时)。在健康青年和老年受试者的多剂研究中发现老年受试者的血浆阿维A浓度较青年受试者高。其终末清除半衰期在老年受试者中为37~96小时(平均54小时),在青年受试者中为39~70小时(平均53小时)。口服吸收后,阿维A经代谢及简单的同分异构化互变为13顺式异构体。阿维A及其13顺式异构体主要通过代谢成短链的降解产物和结合物从体内清除。98%以上的阿维A与血浆蛋白结合,其中主要为血浆白蛋白。患者服用阿维A后,在血浆样本中检测出阿维A酯(体卡松)的存在(阿维A为阿维A酯的活性代谢产物),其原因可能与饮酒有关。在对健康志愿者进行的双向交叉研究中,受试者摄入酒精(1.4gkg)3小时后,单剂口服100mg阿维A,在所有的10名受试者体内均检测到阿维A酯的存在,其峰浓度在22~105ngml之间(平均为55ngml)。受试者在未摄入酒精的情况下单剂口服阿维A,体内阿维A酯的浓度则未达检测水平,但是不能排除在无酒精作用下阿维A转化为阿维A酯。阿维A酯的清除期较长,当阿维A酯用作主要治疗药物时,在中止治疗2.9年后仍可在患者血中发现阿维A酯的存在。240名银屑病患者在未严格限制酒精使用的情况下接受阿维A治疗(5~60mg天),其中有7.5%的患者血中检测出阿维A酯(5~62ngml),有27%的患者体内有极微量阿维A酯的存在,但浓度低于定量检测限。阿维A与食物同服,口服吸收最佳。
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这么严重的副作用
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是药物就有副作用、先吃几天观察看看、不一定出现副作用的、跟体质因素有关
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我很虚
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因为生病后身体不好
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那也可以吃观察看看、
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而且这个药代谢很慢
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多喝水、代谢就会快
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两年不能要小孩
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要是要宝宝就不要吃了
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王医生

医师 社区科室

威县高公庄卫生院

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