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孕妇吃拉米夫定片(乾力安)有什么影响?

来源:健客    发布时间:2019-02-18

拉米夫定片(乾力安)

参考价格:¥53

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孕妇作为临床用药的特殊人群之一,用药时,不仅要注意自身的情况,还要看药物对胎儿所带来的影响。那么,孕妇吃拉米夫定片(乾力安)有什么影响?

因为妊娠后,孕妇体内酶有一定的改变,对某些药物的代谢过程有一定的影响。药物不易解毒和排泄,可有蓄积性中毒,在孕早期胎器官形成时,药物对胎儿有一定的影响,故孕妇用药需要特别注意。

根据拉米夫定片(乾力安)的说明书可知,妊娠:尚未确定拉米夫定对人类妊娠安全性的影响。对动物繁殖的研究未显示拉米夫定有致畸作用,该药对雄性和雌性动物的生育能力无影响。当怀孕雌兔体内的拉米夫定与人类相当的剂量水平时,拉米夫定引起动物早期胚胎死亡。药物可以经胎盘被动转运,婴儿出生时的血清拉米夫定浓度与脐带血清和母亲分娩时的药物血清浓度相同。虽然动物的生殖研究不一定总能预料人类的反应,但建议在妊娠的前3个月不要使用拉米夫定。哺乳:口服拉米夫定可经乳汁排泄,乳汁中的药物浓度与血清相同。由于拉米夫定和病毒均可进入乳汁,所以建议服用本药的母亲不要对婴儿进行母乳喂养。为避免HIV的传播,建议感染HIV的母亲在任何情况下都不要对婴儿进行母乳喂养。

拉米夫定片(乾力安)适用于伴有丙氨酸氨基转移酶[ALT]升高和病毒活动复制的、肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎病人的治疗。用法用量为应在对慢性乙型肝炎治疗有经验的医生指导下使用,推荐剂量为每日一次,每次0.1g(1片),饭前或饭后服用均可。其余详见说明书。

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健客祝您健康!

 

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医生点评拉米夫定与阿德福韦酯都是抗乙肝病毒用药,两者的耐药位点是不重叠的,因此不存在交叉耐药。 拉米夫定产生疗效快,但易发生耐药。阿德福韦酯产生疗效缓慢,但耐药率低。联合应用这两种药物,拉米夫定抗病毒效果快而显著,而阿德福韦酯恰好可拮抗拉米夫定的耐药性,二者互补,既可以尽快见效,又可以不发生交叉耐药。 临床实践指出:即使患者已经开始对拉米夫定发生耐药了,加用阿德福韦酯后仍然能有良好的疗效,单纯换用阿德福韦酯而不继续应用拉米夫定会增高对阿德福韦酯耐药率。

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